چسبندگی لوله های رحمی

چسبندگی لوله‌ های رحمی در زنان
     علائم و درمان

لوله‌های رحمی یکی از مهم‌ترین اعضای داخل لگن هستند و وظیفه گرفتن تخمک و انتقال آن به داخل رحم را دارند. عمل لقاح هم داخل این لوله‌ها انجام می‌گیرد، بنابراین سلامت لوله‌های رحم تاثیر زیادی در باروری زنان دارد و هر گونه اختلال در لوله‌های رحمی به هر دلیلی می‌تواند منجر به نازایی شود.

لوله‌های رحمی دو عدد است که به نام لوله‌های فالوپ هم خوانده می‌شوند. این لوله‌ها از زوایای طرفی قسمت فوقانی تنه رحم به طول 10 سانتی‌متر خارج می‌شوند و در انتها به شکل شیپوری در می‌آیند و روی تخمدان‌ها قرار می‌گیرند.

لوله رحمی چهار قسمت دارد:

قسمت داخل جداری به طول یک سانتی‌متر که در ضخامت دیواره رحم است. تنگه یا ایسموس که محل اتصال لوله به رحم است. آمپول که گشادترین قسمت است و بیش از نصف لوله را تشکیل داده و لقاح در آن صورت می‌گیرد. اینفاندیبولوم یا ناحیه شیپوری که وظیفه گرفتن تخمک از تخمدان را دارد.

چه عواملی می‌توانند زمینه را برای چسبندگی فراهم کنند؟

عوامل زیادی می‌توانند باعث این چسبندگی‌ها شوند. یکی از عواملی که باعث چسبندگی و انسداد لوله‌های رحمی می‌شود، عفونت‌ است. عفونت‌ به واسطه میکروب‌های مختلف می‌تواند باعث التهاب لوله‌ها شود و افرادی که مبتلا به عفونت‌های مکرر و شدید لوله‌های رحمی می‌شوند و به موقع مراجعه به پزشک ندارند و تحت درمان قرار نمی‌گیرند، ممکن است دچار چسبندگی و به دنبال آن نازایی شوند.
 


یکی از دیگر از عواملی که می‌تواند سبب چسبندگی لوله‌ها شود، جراحی‌ها هستند. از شایع‌ترین جراحی‌ها می‌توان از آپاندیسیت نام برد. عمل جراحی آپاندیسیت به خصوص در کسانی که آپاندیسیت پاره می‌شود و تورم و عفونت شدید در لگن ایجاد می‌شود، ممکن است باعث ایجاد چسبندگی‌ شود. این چسبندگی ممکن است دو طرفه باشد یا یکطرفه، یعنی در همان سمتی که آپاندیسیت قرار گرفته است. در این صورت چسبندگی لوله‌ها می‌تواند به نازایی ختم شود.


یکی دیگر از جراحی‌هایی که ممکن است باعث چسبندگی شود، جراحی کیست تخمدان، فیبروم رحمی و جراحی‌هایی است که داخل لگن انجام می‌شود. در این موارد باید با انتخاب صحیح بیمار و اجرای تکنیک‌های مناسب جراحی و تجویز آنتی‌بیوتیک به میزان کافی از بروز عفونت و چسبندگی جلوگیری کرد.

از علل دیگر بروز چسبندگی که امروزه یکی از بیماری‌های شایع در سراسر دنیا میان زنان است و در ایران هم میزان شیوع آن افزایش یافته، بیماری آندومتریوز است.


با بالا رفتن سن ازدواج و عدم تمایل به بارداری احتمال این بیماری افزایش می‌یابد. ابتلا به چنین بیماری‌ای می‌تواند از عوامل مهم چسبندگی و نازایی باشد.

در آندومتریوز، بافت‌ مشابه‌ پوشش‌ داخلی‌ رحم‌ در نقاطی‌ غیرمعمول‌ در قسمت‌ پایینی‌ شکم‌ ظاهر می‌شود. این‌ بافت‌ ممکن‌ است‌ روی‌ سطح‌ تخمدان‌، پشت‌ رحم‌ و در حفره‌ لگنی‌، روی‌ دیواره‌ روده و ندرتا در نقاطی‌ دورتر به‌ وجود آید.

چسبندگی لوله های رحمی چه علایمی دارد؟

علایم ممکن‌ است‌ به‌ طور ناگهانی‌ ظاهر شوند یا طی‌ چند‌ سال‌ به‌ وجود آیند؛ درد لگنی‌ فزاینده‌ هنگام‌ عادت‌ ماهانه‌، خصوصا روزهای‌ آخر، گاهی‌ درد لگنی‌ ممکن‌ است‌ در هر زمانی‌ رخ‌ دهد، درد هنگام‌ مقاربت‌ جنسی‌، لکه‌بینی‌ قبل‌ از عادت‌ ماهانه‌، گاهی‌ وجود خون‌ در ادرار یا مدفوع‌، کمردرد و درد همراه‌ با انقباضات‌ روده‌ای‌ و نازایی‌.


آیا انجام سزارین هم می‌تواند سبب چسبندگی لوله‌های رحمی شود؟

سزارین هم به دلیل اینکه نوعی عمل جراحی است، می‌تواند چنین عارضه‌ای را داشته باشد. در برخی از خانم‌ها بعد از یک بار سزارین، چسبندگی‌های شکمی دیده می‌شود، اما چسبندگی‌های شکمی کمتر در محل لوله‌های رحمی است و بیشتر در قسمت مثانه دیده می‌شود.
اما اگر روش سزارین به صورت اصولی و صحیح انجام شود، حتی در خانم‌هایی که چند بار هم سزارین شده اند این مشکل به وجود نمی‌آید.

آیا می‌توان مانع ایجاد چسبندگی شد و از بروز آن پیشگیری کرد؟

برای پیشگیری از ابتلا به این مشکل و مشکلات پس از آن، از جمله نازایی و عواقب آن که هزینه‌های گزافی هم دارد، توصیه می‌شود که خانم‌ها بلافاصله پس از مشاهده هر گونه علامت عفونت و ترشح به پزشک مراجعه کنند.
بهتر است به طور مرتب حداقل یکی، دو بار در سال به پزشک زنان مراجعه کنند و چکاپ شوند و در صورتی که عفونت لگنی وجود دارد تحت درمان قرار گیرند.

به محض اینکه دچار ترشحات بدبو شدند و احساس سوزش و خارش داشتند، باید سریع به پزشک مراجعه کنند و به طور کامل تحت درمان قرار گیرند.

همچنین به طور سالیانه برای آزمایش پاپ اسمیر مراجعه کنند.در صورت ازدواج هم پیشگیری از بارداری به مدت طولانی توصیه نمی‌شود. برخی خانم‌ها هم دیر ازدواج می‌کنند و هم 7 یا 1
0 سال بعد از ازدواج تمایل به بارداری ندارند. این امر، خطر ایجاد آندومتریوز و عوارض آن که چسبندگی باشد را افزایش می‌دهد.


نکته دیگر اینکه بعد از ازدواج، خانم‌ها بیشتر مستعد عفونت هستند. عفونت تناسلی و التهاب لوله بیشتر دیده می‌شود، بنابراین اگر شرایط اجازه ‌می‌دهد بهتر است یکی، دو سال بعد از ازدواج، بارداری اول را داشته باشند تا دچار عوارض نازایی نشوند.


این مشکل را چگونه می‌توان درمان کرد؟

با روش هیستروسکوپی که یک روش آندوسکوپی تشخیصی داخل رحمی است، تحت شرایط بیهوشی عمومی و با وسیله تلسکوپ مانندی که از طریق دهانه رحم وارد حفره می‌شود، رحم از نظر وجود انواع چسبندگی‌های داخل رحمی بررسی می‌شود. این روش همچنین کاربرد درمانی دارد.


با هیستروسکوپی از بین بردن چسبندگی‌ها، برداشتن پولیپ و انجام بیوپسی‌های متعدد میسر می‌شود.

همچنین با روش هیستروسونوگرافی، باز بودن یا انسداد لوله‌های رحمی مورد بررسی قرار می‌گیرد.
در این روش هم با قراردادن لوله باریکی در دهانه لوله رحم و تزریق سرم نرمال سالین و همزمان انجام سونوگرافی می‌توان از عبور مایع از لوله‌های رحمی و رها شدن آنها در حفره لگن که دلیل بازبودن لوله‌هاست اطلاع حاصل کرد.

   

اگر چسبندگی در اطراف لوله باشد، با عمل جراحی یا لاپاراسکوپی (لاپاروسکوپی) می‌توان آن را باز کرد. برخی خانم‌ها بعد از باز کردن چسبندگی‌ها باردار می‌شوند.
کسانی که چسبندگی اطراف و داخل لوله دارند و دچار آندومتریوز می‌شوند، در معرض بارداری خارج رحمی به خصوص بارداری داخل لوله‌های رحمی هستند که یکی از اورژانس‌های مامایی است و خطراتی ایجاد می‌کند.

چهارده توصیه در مورد فیبروم

14 توصیه درباره فیبروم های رحمی

 
توصیه ها

اگر فیبروئید رحمی در شما تشخیص داده شد، به توصیه های زیر عمل کنید:

1- نباید خودتان را سرزنش کنید ، بلکه باید بدانید که هنوز علت قطعی ایجاد فیبروئیدهای رحمی معلوم نیست، اما راه های درمانی برای آن وجود دارد.
 
2- اگر دچار هر گونه درد شدید و مداوم گشتید، حتما با پزشک خود در میان بگذارید.
 
3- افرادی که دچار فیبروم های رحمی می شوند، معمولا خونریزی های قاعدگی نامنظم دارند و در بین پریودهای خود، خونریزی می کنند. بنابراین توصیه می شود که حتما وسایل لازم مانند نوار بهداشتی را همیشه همراه خودشان داشته باشند تا در صورت نیاز، دچار سردرگمی نشوند.
 
4- اگر فردی هستید که به فیبروم های رحمی مبتلا هستید و می خواهید برای باردار شدن اقدام کنید، حتما در نظر داشته باشید که ممکن است مدتی طول بکشد تا حاملگی رخ دهد. این گفته اشتباه است که همه افرادی که دارای فیبروم های رحمی هستند، نمی توانند حامله شوند. اگر تحت نظر پزشک باشید، احتمال حاملگی در شما افزایش می یابد.
آمارها نشان می دهد که بسیاری از افرادی که فیبروم های رحمی داشتند، توانستند باردار شوند و بارداری موفقی هم داشته اند.


5- معاینات دوره ای را فراموش نکنید. به این دسته از افراد توصیه می شود که هر سه تا شش ماه یک بار به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند. این پیگیری ها به این دلیل انجام می شود تا معلوم شود که آیا فیبروم بزرگ شده یا نه و یا اینکه آیا فیبروم جدیدی به وجود آمده است یا نه.
اگر فیبروم رحمی دارید، از مصرف قرص های ضد بارداری که حاوی مقادیر زیادی هورمون استروژن هستند، جدا خودداری کنید

6- ممکن است احساس پری مثانه و دفع ادرار کنید و مدام به سرویس بهداشتی بروید، زیرا ممکن است فیبروم بزرگ شده و به مثانه فشار وارد کند و شما احساس پری مثانه کنید.

کلاسهای دوران یائسگی (آشنایی با دوره یائسگی، تناسب اندام و تغذیه مرتبط با دوره )

برای کسب اطلاعات بیشتر حرف E را به سامانه پیامکی لاینا 2144444039 ارسال فرمایید.

7- فیبروم های رحمی به دلیل ایجاد خونریزی و یا ایجاد درد در حین مقاربت جنسی، ممکن است تغییراتی را در رابطه جنسی شما با همسرتان ایجاد کنند. بنابراین حتما از پزشک خود در این خصوص راه کارهای لازم را جویا شوید.
 
8- بسیاری از فیبروم های رحمی نیاز به عمل جراحی ندارند. تخمین زده می شود که حدود 20 درصد از زنان زیر سن 50 سال، به فیبروم رحمی مبتلا هستند که بیشتر آنها بدون نیاز به جراحی، زندگی سالمی دارند و می توانند باردار شوند

9- در صورت مشاهده هر گونه تغییر در وضعیت جسمی خود حتما به پزشک مراجعه کنید.
 
10- افراد کمبتلا به فیبروم رحمی به دلیل خونریزی زیاد قاعدگی، آهن زیادی از دست می دهند. بنابراین رژیم غذایی آنها باید سرشار از آهن باشد و در صورت صلاحدید پزشک از قرص آهن استفاده کنند.
 

11- از مصرف قرص های ضد بارداری که حاوی مقادیر زیادی هورمون استروژن هستند، جدا خودداری کنید.
 
12- اگر وجود فیبروم در شما اثبات شد، برای تایید غیر سرطانی بودن آن، آزمایش های لازمی را که پزشک تجویز می کند، انجام دهید.
 
13- اگر فیبروم رحمی به سرعت رشد کند و بزرگ شود، حتما باید بررسی های بیشتری را در خصوص سرطانی بودن آن انجام داد.
 
14- اگر فیبروم در مکانی از رحم قرار گرفته باشد که مانع از بارداری شما شود، می توان بسته به شرایط و صلاحدید پزشک، آن را با روش های دارویی یا جراحی برداشت.

 

کارشناس مامایی لاینا

مرجان ساسان فر

چه کسانی نباید از آیودی استفاده کنند

چه کسانی نباید دستگاه آیودی استفاده کنند.

 

 

دستگاه آیودی یکی از مطمئن ترین روش های جلوگیری از بارداریست در حال حاظر دو نوع دستگاه آیودی در ایران وجود دارد آیودی مسی و آیودی میرنا

آیودی های مسی را میتوان تا 10 سال در بدن نگه داشت وآیودی میرنا (پروژسترونی ) تا 5 سال قابلیت جلوگیری از بارداری دارد.

 

و اما چه کسانی به هیچ وجه نمیتوانند از آیودی استفاده کنند:

• خانمهای باردار و مشکوک به بارداری
• مشکلات رحمی مانند فیبروم ، پولیپ رحمی ، تنگی دهانه رحم ، رحم دو شاخ و رحم کوچک
• عفونت التهابی لگن و یا سابقه عفونت لگن
• عفونت رحمی بعد از زایمان و یا بعد سقط
• بیماریهای مراقبتی
• سرطان دهانه رحم
• خونریزی بدون دلیل رحمی
• بدخیمی های تروفوبلاستیک
• حساسیت به مس و پرو‍ژسترون
• مشکلات کبدی و بدخیمی های کبد برای آیودی میرنا

 

کارشناس مامایی لاینا

مرجان ساسان فر

آیا استفاده از آناناس در دوران بارداری مضر است؟

آیا استفاده از آناناس در دوران بارداری خطرناک است؟

ممکنه...

 

آناناس میوه ای مقوی و سالمی است که از اسید های چرب اشباع شده ی کمی برخوردار است و فیبر زیادی دارد که برای یبوست بارداری بسیار مناسب است.

 

آناناس شامل :

• ویتامین ب 1 که برای سلامت سیستم عصبی و قلبی شما بسیار مفید است.
• ویتامین ب 6  که برای درمان کم خونی و حتی تهوع صبحگاهی زنان باردار استفاده می شود 
• ویتامین سی که برای افزایش قدرت سیستم ایمنی بدن شما لازم است
• مس که برای رشد مو و سلامت چشم شما ضروری است
• منیزیم که در استحکام استخوان شما تاثیر گذار است

ولی مصرف زیاد آناناس کالری بالایی دارد و شکر زیاد آناناس برای افراد مبتلا به دیابت اصلا مناسب نیست.

خیلی از خانم ها فکر میکنند که آناناس میوه ی گرمی است و میتواند باعث سقط و زایمان زودرس شود که البته تحقیقاتی در این مورد تا به حال انجام نشده است.

آناناس تازه ، بروملین دارد که میتواند دهانه ی رحم را نرم کرده و باعث درد زایمان شود ولی مشروط براین است که مقدار بسیار زیادی از آن استفاده شود.

خیلی از خانم ها هیچ مشکلی با مصرف آناناس نداشته اند ولی بعضی دیگر درد زایمانی را تجربه کردند.

 

با اینحال تحقیقات وسیعی در این مورد انجام نشده و تاثیرات ایجاد شده با مصرف زیاد آناناس همراه بوده است که در زندگی روزمره همچین اتفاقی نخواهد افتاد.

اگر زمان زایمان شما گذشته و تصمیم بر استفاده از آناناس دارید یادتان باشد که مصرف زیاد آناناس میتواند اسهال ایجاد کند .

 

کارشناس مامایی لاینا

اتیسم چیست؟

اتیسم چیست؟

 

اتیسم از نگاه یک کودک اتیسمی

اتیسم یک اختلال است که از بدو تولد به دلایل ناشناخته همراه با من به دنیا آمده و باعث شده من فردی متفاوت باشم،که این تفاوت بعد از سالهای اولیه زندگی خود را نشان می دهد.

 

من باهوش و آموزش پذیر هستم اما این مستلزم آن است که در جامعه حضور داشته باشم. ولی تفاوت رفتارهای من باعث میشود که حضور من در جامعه گاهی برای خود و خانواده ام تجربه ای دردناک باشد به همین دلیل میخواهم شما شهروند عزیز را با ویژگی های خود آشنا کنم تا با شناخت من و برخورد مناسب با من ، امکان حضورم را در جامعه به عنوان فردی متفاوت بپذیرید.

 

من کلام ناقص و ضعیفی دارم و به همین دلیل اصواتی از خود خارج میکنم که ممکن است باعث تعجب شما شود. گاهی به دلیل اینکه نمیتوانم نیاز خود را بیان کنم عصبی میشوم اما اگر شما منظور خود را ساده بیان کنید من قادر به درک تمام مفهوم آن هستم.

 

صداهای بلند و نور زیاد من آزار میدهد در نتیجه پرخاش و نامهربانی من را به شدت آزرده میکند.

 

من کارهای تکراری را دوست دارم و نظم به من آرامش میدهد و بی نظمی ناراحتم میکند.

 

مکانهای شلوغ و ناشناخته مضطربم میکند و لمس شدن به شدت من را عصبی میکند.

 

من مهربانم و عاطفی و محبت شما را حس میکنم و آن را پاس میدارم هر چند که به چشمان شما نگاه نمیکنم اما نگاه ترحم بار یا متعجب شما به شدت مرا ناراحت میکند.

من خیلی نزدیک به شما ، شاید در کوچه ی شما ، شاید در ساختمان شما زندگی میکنم و شما با شناخت من میتوانید ادامه ی زندگی را برایم ساده تر کنید تا آینده ی بهتری داشته باشم.

 

نویسنده: مینا قندچی 13 ساله اتیسم

آیا بوی رنگ برای زن باردار ضرر دارد؟

آیابوی رنگ برای زنان باردار مضراست؟

 

‼️بوی رنگ برای خانم های باردار بسیار مضر و خطرناک است و به علت وجود مواد شیمیایی در آن می تواند برای جنین خطرساز شود!⬇️

برخی از خانم‌های باردار نه تنها خودشان را برای ورود کوچولوی‌شان آماده میکنند بلکه تلاش میکنند خانه را هم نو نوار کنند.⬇️
 
به همین منظور شاید تصمیم بگیرند دیوارهای خانه و از جمله اتاق کودک را نقاشی کنند.⬇️

البته لازم به ذکراست ک بستگی به نوع رنگ دارد چون برخی از رنگها حاوی موادی هستند که نباید در دوران بارداری مورد مواجهه قرار بگیرند

به طور کلی رنگ حاوی رنگدانه یا مایعی است که میتواند مواد زیادی مانند سرب، روی و آلومینیوم میتواند به آن اضافه شود

 

کارشناس مامایی لاینا خانم مرجان ساسان فر

مشاوره تلفنی لاینا

مشاوره تلفنی مامایی و زنان

مشاوره تلفنی مامایی